肝膽功能檢查判讀

一、肝功能指標

1. 麩草酸轉胺酵素（SGOT / AST）

若肝、心臟、腦、血球等器官受損，血中 SGOT 值會上升。

2. 麩丙酮酸轉胺酵素（SGPT / ALT）

是肝細胞受損的敏感指標，數值升高可能與病毒性肝炎、酗酒、脂肪肝有關。

3. 鹼性磷酸脢（Alkaline Phosphatase；Alk-P）

來源包括膽道、骨骼、小腸、胎盤，升高常見於肝膽疾病，需搭配 GOT、GPT、腹部超音波綜合判斷。

4. 伽瑪麩胺醯轉移脢（r-GT / GGT）

若酗酒、藥物影響、膽道阻塞，r-GT 指數會升高，建議安排腹部超音波進一步鑑別。

5. 膽紅素（Bilirubin）

總膽紅素升高可能與溶血、膽結石、急性肝炎、肝硬化或腫瘤有關，應進一步檢查。

6. 蛋白質（Total Protein）

用來評估體內營養狀態與免疫功能，包含：

• 白蛋白（Albumin）： 反映長期營養狀態，過低常見於肝硬化、營養不良、腎病症候群，也容易導致水腫
• 球蛋白（Globulin）： 與免疫系統功能有關，例如各類抗體

7. 白蛋白 / 球蛋白比值（A/G ratio）

• 比值偏低： 白蛋白低或球蛋白高，常見於慢性肝病、發炎、免疫疾病
• 比值偏高： 球蛋白減少，可能與免疫不全或先天性異常有關

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二、病毒性肝炎篩檢

1. B 型肝炎表面抗原（HBsAg）

• 陽性： 若無抗體，可能為帶原者或剛感染者
• 陰性 + 無抗體： 建議接種B 型肝炎疫苗預防

2. B 型肝炎表面抗體（Anti-HBs）

陽性： 表示曾感染或接種疫苗，體內已有保護力，不具傳染性。

3. C 型肝炎抗體（Anti-HCV）

• 陰性： 從未感染，或仍處於空窗期
• 陽性： 表示已感染 C 型肝炎，應至門診進一步評估

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肝功能與病毒性肝炎檢查能夠早期發現肝臟損傷與傳染風險。若有異常，應與醫師討論進一步診斷與治療。