內分泌及新陳代謝檢查判讀
一、血脂肪檢查
1. 總膽固醇(Cholesterol)
為合成荷爾蒙與細胞膜的重要原料。
- 過高: 易導致糖尿病、動脈硬化、高血壓
- 過低: 可能出現貧血、肝硬化、營養不良等問題
2. 低密度膽固醇(LDL)
壞的膽固醇,數值愈高,心血管疾病風險愈高。
3. 高密度膽固醇(HDL)
好的膽固醇,能清除壞膽固醇,有助降低心血管疾病風險。建議透過多運動、增加蔬果攝取來提升 HDL 數值。
4. 三酸甘油脂(Triglyceride)
數值高常與高油脂、高澱粉、甜食、含糖飲料攝取有關。飲食為影響三酸甘油脂的關鍵因素。
二、血糖檢查
1. 空腹血糖(FPG)
為篩檢糖尿病的基本方式。
- 過高: 血糖控制不佳
- 過低: 可能用藥過量或飲食不足
2. 糖化血色素(HbA1c)
反映過去 2~3 個月的平均血糖,是評估血糖控制成效的重要指標。
3. 胰島素(Insulin)
評估胰臟分泌胰島素的能力。
- 過高: 代表身體為了維持正常血糖,需分泌更多胰島素 → 胰島素阻抗可能存在
- 過低: 可能代表胰島素分泌不足,如第1型糖尿病或晚期第2型糖尿病
4. 胰島素阻抗指數(HOMA-IR)
用來估算胰島素阻抗的程度,數值越高代表阻抗越嚴重,與肥胖、代謝症候群、糖尿病、高血壓、脂肪肝等風險相關。
| 數值 | 意義 |
|---|---|
| < 2 | 正常 |
| 2 – 2.9 | 可能輕度阻抗 |
| ≥ 3 | 胰島素阻抗明顯 |
三、甲狀腺功能試驗
1. 四碘甲狀腺素(T4)
用於評估甲狀腺分泌功能。數值異常需搭配其他檢查判讀,才能確認甲狀腺亢進或低下。
2. 甲狀腺刺激素(TSH)
由腦下垂體前葉分泌,用來調控甲狀腺素分泌。必須與 T4 一起分析,才能做出完整診斷。
四、尿酸(Uric Acid)
尿酸為體內普林代謝產物,來源多來自動物內臟。
尿酸過高常見原因: 暴飲暴食、飲酒、腎臟炎或遺傳
當血中濃度過高,尿酸可能沉積於關節、腎臟、心臟,最終導致痛風發作。