大腸息肉切除術後的出血機率，會根據息肉的大小、形態、生長位置以及**切除的技術（冷切或熱切）**而有顯著的差異。臨床上，出血主要分為「術中立即性出血（IPB）」與「術後延遲性出血（PPB，通常在術後 48 小時至 14 天內發生）」。
整體而言，大腸鏡息肉切除後的整體出血率約在 1% 左右（約 9.8/1000），但針對不同特徵的息肉，出血機率如下：
- 依據「息肉大小與形態」區分
- 微小與小型息肉（< 10 mm）： 出血風險非常低。一般來說，延遲性出血機率約在 0.4% 到 1.1% 之間。
- 中型息肉（10 - 19 mm）： 延遲性出血率微幅上升。文獻指出，若使用傳統熱切（HSP/h-EMR），延遲出血率約為 2.6%；若使用冷切技術（CSP/c-EMR），則延遲出血率可降至 0.8% 到 1.2%。
- 大型無蒂或平坦息肉（≥ 20 mm, LNPCP）： 延遲性出血風險顯著增加。若使用傳統熱電燒的內視鏡黏膜切除術（CEMR），延遲性出血率高達 6% 到 12%。若是位於右側大腸（近端大腸）的大型平坦息肉，使用熱電燒切除的出血風險甚至可能超過 10%。
- 有蒂息肉（Pedunculated, ≥ 10 mm）： 有蒂息肉因蒂內含有滋養血管，切除時的出血風險特別高。若息肉頭部 > 10 mm，出血風險是較小息肉的 4.5 倍；若蒂部直徑 ≥ 5~6 mm，術中立即出血的風險也會顯著提升。在未採取預防性止血的情況下，低風險患者的延遲出血率約為 0.6% 到 2.2%，而服用抗凝血劑的高風險患者則高達 6.1%。
- 依據「切除技術（冷切 vs. 熱切）」區分
切除技術的選擇對延遲性出血有決定性的影響，這也是近年來臨床強烈推廣「冷切術（Cold Snare）」的原因：
- 冷套圈切除術（CSP / c-EMR）： 由於不使用高頻電流，不會對深層黏膜下血管造成熱損傷。冷切術的「延遲性出血率」幾乎趨近於 0%。例如在切除大於 20 mm 的大型鋸齒狀病灶（SSL）時，冷切術的延遲出血率為 0%，遠低於熱切術的 5.1%。
- 註：冷切術雖然「術中立即性出血」比例較高（約 7.1% 到 9.4%），但這多半是表層微血管的滲血，通常會迅速自行停止，不具臨床危險性_。_
- 熱套圈切除術（HSP / h-EMR）： 電燒雖有助於術中瞬間止血，但深層血管的熱損傷會在術後幾天隨著焦痂脫落而破裂，導致延遲性出血。小型息肉熱切的延遲出血率約 0.8%，大型息肉熱切則如前述高達 6%-12%。
- 其他增加出血風險的高危險因子
除了息肉本身的條件外，以下因素也會大幅提升出血機率：
- 息肉位置： 位於右側大腸（尤其是盲腸）的息肉，切除後發生延遲性出血的風險最高。
- 病患個人因素： 大於 65 歲的高齡患者、患有高血壓或慢性腎臟病，以及正在服用抗凝血劑或抗血小板藥物的患者，其出血風險皆顯著較高。
總結來說： 如果您切除的是小於 10 mm 且使用冷切術的息肉，術後出血的機率趨近於零；但如果您切除的是大於 20 mm 的右側大腸平坦息肉，或蒂部粗大的有蒂息肉，且使用熱切電燒，出血機率可能高達 6%-12%。針對高風險的息肉，醫師通常會在切除後使用預防性止血夾（Hemoclips）或結紮圈（Endoloop）將傷口縫合或綁緊，這能將大型息肉的延遲出血率從接近 10% 大幅降低至 3% 左右。