根據臨床指引，正常情況下 SCJ 與 GEJ 確實應該重合，但內視鏡檢查時的「充氣程度 (degree of insufflation)」會直接影響這些解剖標誌的對應關係。

如果打入過多空氣（過度充氣），會造成以下影響：

胃部皺褶被拉平：過度充氣會把原本作為 GEJ 定位基準的胃部縱向皺褶撐平。這會導致您所說的，視覺上 GEJ 的位置向下退縮，使得 GEJ 和 SCJ（Z線）之間看似拉開了一段不真實的距離。
導致嚴重的臨床誤判：這種因為充氣把胃部皺褶撐平的現象，非常容易把「食道裂孔疝氣 (hiatal hernia)」的空間，誤認為是一段發生柱狀上皮化生的食道（也就是誤判為巴瑞氏食道炎）。

因此，國際指南（如美國胃腸科醫學會 ACG 與英國胃腸病學會 BSG）都特別強制規定，為了準確定位 GEJ 以判斷是否有巴瑞氏食道炎，醫師必須在**「最少充氣 (minimal air insufflation)」或「部分抽氣 (partially deinsufflate)」的狀態下**來觀察胃部皺褶的最頂端。

在使用布拉格分類法 (Prague Classification) 測量病變長度時，也建議在適度充氣 (moderate insufflation) 的狀態下尋找下界。如果在完全充氣 (full insufflation) 的狀態下，環狀病變區段與界線會顯得模糊不清，只有在適度充氣或微量充氣時，才能看到胃部皺褶正確延伸至 Z 線的位置。