S-ABCDE 降壓口訣是由台灣心臟學會與台灣高血壓學會(TSOC/THS)在高血壓治療指引中,為民眾與高血壓患者提出的一套**「生活型態調整」**的記憶口訣。透過落實這六大面向,不僅能有效降低血壓,甚至其降壓效果可媲美服用第一線降壓藥物。
各字母代表的意義與具體作法如下:
- S (Sodium restriction) 限制鈉鹽攝取: 建議每日鈉攝取量限制在 2~4 克之間(約相當於 5~10 克的食鹽),合理限鈉預期可降低收縮壓約 2~8 mmHg。台灣指引特別提醒,不需要將鈉攝取極端限制在 2 克以下,以免產生「J曲線效應」反而增加中風等風險。
- A (Alcohol limitation) 限制酒精攝取: 建議盡量減少或戒除酒類攝取。特別是針對台灣人常見的「喝酒容易臉紅」體質(ALDH2 基因缺損者),應採取更嚴格的限制:男性每週純酒精攝取小於 64 克,女性小於 28 克,甚至強烈建議完全戒酒,以防範缺血性腦中風與血管損傷。
- B (Body weight reduction) 控制體重: 建議將理想身體質量指數(BMI)維持在 20~24.9 kg/m² 之間。研究指出,體重每減輕 1 公斤,收縮壓平均可下降約 1 mmHg(或減重 5 公斤預期可調降 4.4 mmHg 收縮壓)。
- C (Cigarette smoking cessation) 戒菸: 全面戒除傳統香菸與電子菸。雖然戒菸對直接降血壓的長期幅度影響不一,但對於降低整體心血管疾病與死亡率有極大的幫助。
- D (Diet adaptation) 飲食調整(得舒飲食): 建議採用 DASH(得舒)飲食法,多攝取蔬菜、水果、全穀類、低脂乳製品、堅果及家禽/魚類;並減少紅肉、含糖飲料與甜食的攝取。徹底執行此飲食法預期可顯著降低收縮壓達 8~14 mmHg。此外,規律飲用綠茶或紅茶,也有助於帶來 1~2 mmHg 的溫和降壓效益。
- E (Exercise adoption) 規律運動: 建議每週 5~7 天,每次進行至少 30 分鐘的中度有氧運動。包含太極拳、瑜珈等都有助於控制血壓,規律運動預期可降低血壓 3~11 mmHg。但需注意,若血壓控制不良(例如收縮壓大於 160 mmHg 的患者),則不建議進行高強度的運動。