十二指腸非壺腹部（non-ampullary）的息肉與息肉樣病變在臨床上相對少見，其病理譜系與胃部或結腸有很大的差異。根據您的文獻，十二指腸最常見的息肉主要可以分為以下兩大類：

這是十二指腸最獨特且常見的良性間質增殖性病變。

組織學起源：起源於十二指腸黏膜下層的布氏腺 (Brunner’s glands)，該腺體負責分泌鹼性液體以中和胃酸、保護十二指腸黏膜。
發生率與好發位置：佔十二指腸所有良性腫瘤的 10.6%（或佔內鏡切除十二指腸息肉的 6.8%），且高度好發於十二指腸球部（約佔 57%）。
大小與病理界定：臨床上，直徑小於 5 mm 的單發或多發病變定義為**「布氏腺增生」；若直徑大於 5 mm** 且具有完整包膜、內含增生上皮、平滑肌和纖維基質等結構，則稱為**「布氏腺錯構瘤」**。
臨床症狀：多數患者完全無症狀，但當病變體積過大時（如大於 2 cm），可能引發嚴重的胃出口梗阻、十二指腸套疊或表面糜爛壞死導致的急性大出血與慢性貧血。

這是一類逐漸增加的上皮源性贅生物，佔常規上消化道內鏡檢查的 0.1% 至 0.82%。

散發性與遺傳性相關：十二指腸腺瘤中僅有一部分為散發性，高達 60% 的病例與家族性腺瘤性息肉病 (FAP) 相關，另有 17% 至 25% 與 MUTYH 相關息肉病 (MAP) 相關。
病理分型與惡變風險：
- 腸型腺瘤 (Intestinal-type, IGA)：佔絕大多數，多位於十二指腸降段（降部），遵循與大腸癌類似的「腺瘤—癌（adenoma-carcinoma）」順序緩慢進展。
- 胃型腺瘤 (Gastric-type)：多位於球部，與胃黏膜異位（metaplasia）相關，雖然較少見，但惡變傾向極強且預後較差，容易在很小的直徑時就發生基底部的早期癌變浸潤。

由於十二指腸管壁非常纖薄，且經常受到胃酸與胰膽汁的雙重沖刷，這些上皮性腫瘤（腺瘤）一經發現通常都建議進行內鏡切除，以防止其進一步惡化為浸潤性腺癌