碳13（C13）尿素呼氣試驗的檢測原理，主要是利用幽門桿菌為了在強酸的胃部生存，會分泌大量**「尿素酶」（Urease）**的特性來進行檢測。
一、具體的科學原理如下：
- 吹氣與喝下碳13尿素：受檢者在空腹狀態下先吹第一口氣作為基準，接著喝下含有「碳13同位素標記的尿素」藥水（或藥錠）。
- 細菌分解產生二氧化碳：如果受檢者的胃內存有幽門螺旋桿菌，細菌表面的「尿素酶」就會迅速將喝下去的碳13尿素分解，轉變成氨（用來中和胃酸）以及含有碳13的二氧化碳（13CO2）。
- 從呼氣中分析濃度：這些含有碳13的二氧化碳會被腸胃微血管吸收，隨著血液循環到肺部，最後經由呼氣排出體外。受檢者在喝下藥水約30分鐘後再次吹氣，儀器會分析並比對前後兩次呼出氣體中的碳13濃度差異，如果測出含有碳13的二氧化碳，就能精準確認胃內有幽門桿菌的活動。
此檢查的優勢與重要限制：
- 優點：碳13呼氣試驗無侵入性、無放射性，且準確度極高（敏感度可達97%，特異度達100%），是目前臨床上初次確診以及吃完除菌藥物後「確認是否根除成功」的黃金標準工具。
二、進行碳13（C13）尿素呼氣試驗的施作流程相當簡單且安全無侵入性，具體的步驟與檢測前的要求如下：
【檢查前準備與停藥規定】 為了避免檢測結果出現「偽陰性」（有感染卻驗不出來），施作前必須嚴格遵守以下限制：
- 空腹要求：檢查前受檢者必須空腹至少 4 小時。
- 停藥規定：若有服用特定腸胃藥物，必須提前停藥：
- 質子幫浦抑制劑（PPI，常見胃藥）或鉀離子競爭性酸抑制劑（P-CAB）：需停藥至少 2 週。
- 抗生素：需停藥至少 4 週。
- 鉍劑（Bismuth）：需停藥至少 4 週。
【具體施作 4 步驟】
- 收集基準值（吹第一口氣）：在空腹狀態下，護理人員會請受檢者先向收集袋（或試管）吹一口氣，這口氣會用來當作檢測前的基準值。
- 服用檢測試劑：受檢者喝下（或吞下）含有「碳13同位素標記的尿素」藥水或藥錠。
- 靜靜等待：服藥後，受檢者需要靜待約 30 分鐘，讓藥物在胃部與可能存在的幽門桿菌充分反應。
- 再次吹氣（吹第二口氣）：時間一到，受檢者再次向另一個收集袋吹氣。
完成以上步驟後，儀器就會分析並比對您「喝藥前」與「喝藥後」這兩次呼出氣體中的碳13濃度差異，以此來精準判斷胃部是否有幽門桿菌活動。