《90%的病，控糖就會好》第六章〈火車、吐司和俄羅斯方塊：當血糖驟升時，體內發生的三件事〉（英文：Trains, Toast and Tetris: Three Things That Happen in Our Body When We Spike），是本書第二部分的開頭。
作者潔西（Jessie Inchauspé）運用了火車、吐司與俄羅斯方塊三個生動的比喻，解構當血糖急劇飆升（Glucose Spike）時，細胞層級所觸發的三大病理連鎖反應：
🚂 一、 火車（Trains）：粒線體超載與氧化壓力
- 比喻（火車進站）：我們的細胞內部有許多被稱為「粒線體」的發電廠，負責將葡萄糖轉化為體能能量（ATP）。粒線體處理葡萄糖就像車站接收火車一樣，適量時運行順暢；但當血糖驟升、大量的葡萄糖如同一列列失速火車同時衝進車站時，粒線體就會被徹底淹沒與超載。
- 生理反應：超載的粒線體無法有效處理過量的葡萄糖，會開始「燃燒失控」並釋放出大量有害的化學分子——活性氧物質（ROS，即自由基）。
- 身體受到的傷害：過多的自由基會在細胞膜上「戳洞」、修飾與破壞 DNA，引發全身性慢性發炎，讓人感到精神不濟、腦霧與慢性疲勞，長期下來還會加速細胞老化的進程。
🍞 二、 吐司（Toast）：蛋白質糖化反應（Glycation）
- 比喻（烤吐司變硬）：麵包放進烤箱加熱時會變黃、變硬、變脆（即梅納反應）。作者指出，在我們體內，葡萄糖與果糖分子也會與蛋白質結合，讓組織漸漸「被烤熟」。
- 生理反應：當血液中游離的葡萄糖與果糖濃度過高時，它們會自發性地黏附在蛋白質與脂質上，這個化學過程稱為糖化反應（Glycation），並最終形成不可逆的糖化終產物（AGEs）。
- 身體受到的傷害：
- 果糖的危害更大：果糖引發糖化反應的速度高達葡萄糖的 10 倍。
- 糖化反應會導致肌膚膠原蛋白斷裂流失（長出皺紋、皮膚鬆弛）、血管壁硬化、器官功能退化與老化加速。糖化一旦發生就無法還原，就像烤焦的吐司無法變回柔軟的麵包一樣。
🧱 三、 俄羅斯方塊（Tetris）：高胰島素血症與脂肪囤積
- 比喻（填滿儲存空間）：胰臟釋放胰島素來清除血液中過多的葡萄糖，過程就像玩俄羅斯方塊一樣，需要尋找空隙將方塊（葡萄糖）填入不同的儲存庫中。
- 生理反應：
- 胰島素首先會把葡萄糖填入肝臟與骨骼肌轉化為肝醣。
- 但肝臟與肌肉的儲存容量非常有限（肌肉約僅能儲存 400 公克肝醣）。當這兩個空間被填滿後，剩下的葡萄糖就會被轉化為三酸甘油酯，強制填入脂肪細胞中。
- 身體受到的傷害：
- 鎖死脂肪燃燒通道：只要血液中維持高濃度的胰島素，通往脂肪細胞的道路就會變成「單行道」——脂肪只能進去，無法被釋放出來燃燒。
- 阻斷代謝靈活度：長期頻繁的血糖飆升迫使胰腺持續過度分泌胰島素，會漸漸引發胰島素阻抗，並造成內臟脂肪堆積與肥胖。
💡 第六章小結
每一次血糖驟升，體內都會同時經歷粒線體發炎（火車超載）、蛋白質糖化硬化（烤吐司）以及脂肪強制囤積（俄羅斯方塊）。這三大連鎖反應正是我們感到疲倦、衰老與罹患慢性病的主要底層原因。