03、家族事務:葡萄糖如何進入血液

《90%的病,控糖就會好》第三章〈家族事務:葡萄糖如何進入血液〉(英文:Family Affair: How Glucose Gets Into Our Bloodstream),詳細解構了我們吃下的食物如何經由消化系統分解,並透過胰島素的調控進入身體儲存庫的完整生理機制1。

以下為第三章的核心內容整理:


  1. 食物的拆解與單醣還原
  • 消化道的分解工程:當我們吃下含有澱粉(如米飯、麵包、馬鈴薯)、雙醣(如蔗糖)或單醣的食物時,消化道中的酵素(如唾液與腸道的 $\alpha$-澱粉酶)會開始拆解這些化學鏈23。
  • 還原為葡萄糖:澱粉長鏈被切斷還原為單個葡萄糖分子,蔗糖被分解為一分子葡萄糖與一分子果糖;而纖維因為結構為「手連腳」,人體缺乏切斷此結構的酵素,因此無法被拆解吸收,會原封不動通過消化道,不轉化為血糖34。
  1. 葡萄糖穿透腸壁進入血液
  • 進入血液循環:被拆解出來的葡萄糖分子透過小腸黏膜被吸收,穿透腸壁微血管進入血液循環中35。
  • 血糖驟升(Glucose Spike):隨著大量葡萄糖快速湧入血管,血液中的葡萄糖濃度急劇上升,形成血糖尖峰67。
  1. 家族守護者:胰臟與胰島素(Insulin)
  • 胰島素的啟動:當血管感知到血糖過高時,胰臟的 $\beta$ 細胞會立刻釋放胰島素(Insulin),負責處理血管中過多的葡萄糖68。
  • 三大儲存庫的順序配置:
    1. 第一站:肝臟(Liver):胰島素先將葡萄糖轉化為「肝醣」(Glycogen)儲存在肝臟中68。
    2. 第二站:骨骼肌(Muscles):接著將葡萄糖轉化為肌肉肝醣儲存於肌肉組織中(成人的肌肉約可儲存 400 公克肝醣)9。
    3. 第三站:脂肪細胞(Fat Cells):當肝臟與肌肉的肝醣儲存庫都額滿時,胰島素會將剩餘過量的葡萄糖轉化為脂肪(三酸甘油酯),囤積在脂肪細胞中,導致體重增加與脂肪堆積6more_horiz。
  1. 高胰島素血症與「脂肪單行道」
  • 無法燃燒脂肪:只要血液中維持高濃度的胰島素,通往脂肪細胞的通道就會變成「單行道」——只能儲存脂肪,身體無法釋放或燃燒脂肪作為能量68。
  • 胰島素阻抗的開端:若長期頻繁地讓血糖驟升,迫使胰臟持續大量分泌胰島素,細胞會逐漸對胰島素產生鈍化,形成胰島素阻抗(Insulin Resistance),為第二型糖尿病與代謝疾病埋下隱患610。